Противоболевым центром уфа на шафиева официальный сайт время работы

Просмотров: Транскрипт 1 Ассоциация травматологов-ортопедов России Саратовский государственный медицинский университет им. Разумовского Первый Московский государственный медицинский университет им. Сеченова ЦИТО им. Приорова РНЦ «Восстановительная травматология и ортопедия» им.

Номер телефона реанимации онкологической больницы в уфе

Просмотров: Транскрипт 1 Ассоциация травматологов-ортопедов России Саратовский государственный медицинский университет им. Разумовского Первый Московский государственный медицинский университет им. Сеченова ЦИТО им. Приорова РНЦ «Восстановительная травматология и ортопедия» им. Илизарова Саратовский национальный исследовательский государственный университет им.

Саратов апреля года. Разумовского Минздрава России. Саратов: Амирит, с. ISBN Сборник предназначен для организаторов здравоохранения, научных сотрудников, травматологов-ортопедов, нейрохирургов, вертебрологов, хирургов и других специалистов медицинских профессий, круг интересов которых связан с оказанием профильной специализированной медицинской помощи, а также для преподавателей кафедр травматологии и ортопедии, нейрохирургии медицинских ВУЗов.

Федонников, Ю. Рожкова, Е. Илизарова» Минздрава России, г. Курган Введение. Производственный и дорожно-транспортный травматизм приводит к росту числа повреждений шейки бедра у людей молодого и среднего возраста.

Решающая роль в обеспечении выживаемости пациентов, медицинской и социальной их реабилитации принадлежит активизации больных в ранние сроки после адекватного остеосинтеза или эндопротезирования тазобедренного сустава [5].

Несмотря на стремительное развитие в последние десятилетия эндопротезирования, остеосинтез по-прежнему является основным хирургическим методом лечения переломов шейки бедренной кости [3, 6].

Поэтому разработка новых способов лечения больных с переломами шейки бедра остается актуальной. Цель исследования: определить результаты лечения больных с переломами шейки бедренной кости с применением остеосинтеза разработанным монолатеральным спице-стержневым устройством и пучком спиц.

Материалы и методы исследования. Для улучшения результатов лечения было разработано монолатеральное спице-стержневое устройство для остеосинтеза переломов шейки бедренной кости [1, 7]. Данное устройство позволяет в заданном направлении вводить в кость элементы фиксации спицы и компрессирующий стержень и обеспечивать компрессию на стыке между отломками и их стабильную фиксацию. Для анализа эффективности лечения больных с переломами шейки бедра в зависимости от примененной методики лечения больные были разделены на 2 группы: I группа пострадавшим выполнен остеосинтез шейки бедренной кости пучком спиц с фиксацией их в аппарате Илизарова, причем в 26 случаях производили фиксацию и разгрузку тазобедренного сустава аппаратом Илизарова 64 пациента ; II группа для остеосинтеза шейки бедренной кости применено разработанное монолатеральное спице-стержневое устройство 23 больных.

Всего выявлено 61 осложнение. Анализ результатов на этапах лечения выявил ряд недостатков данной методики. Выполнение данных операций требует хорошей практической и теоретической подготовки хирурга.

Во II группе больных сращение перелома достигнуто у всех больных. Осложнения у данной группы больных встретились в 5 случаях: воспаление мягких тканей около спиц 3 , вторичное смещение костных отломков 1 и перелом спицы 1. Выявлено, что с увеличение степени смещения костных фрагментов и угла перелома количество отрицательных результатов лечения увеличивается. Локализация перелома шейки бедренной кости не влияла на результаты лечения.

Неудовлетворительный результат был обусловлен неправильным сращением перелома из-за вторичного смещения костных отломков. Степень смещения костных фрагментов, величина угла и локализация перелома шейки бедренной кости не влияли на результаты лечения при выполнении остеосинтеза монолатеральным спице-стержневым устройством.

Аллахвердиев А. Современные проблемы послевузовского образования: материалы конф. Курган C Курьянов С. Приорова C Марков А. СПб гос. Мечникова С Шигарев В. Аллахвердиев ; заявл ; опубл , Бюл. Бишкекский научно-исследовательский центр травматологии и ортопедии, г. Бишкек, Кыргызстан Введение. Для их лечения предложено более методов, обилие которых косвенно говорит о наличии многих нерешенных проблем, возникающих при повреждении данного костого сегмента.

Из-за анатомотопографических особенностей ключицы полная репозиция и удержание отломков в правильном положении достигаются далеко не всегда [2]. Ни при одном виде травмы не предложено столько способов лечения, как при переломах ключиц со смещением отломков []. Допущенные при 5 6 остеосинтезе отломков ключицы ошибки, в основном, связаны с техническими погрешностями, допускаемыми во время операции.

Цель исследования: оптимизировать способы лечения переломов ключицы, обеспечив жесткую интрамедуллярную фиксацию костных отломков. Под наблюдением находились 65 больных 30 - основная группа и 35 - контрольная группа , которым на базе отделения экстренной медицинской помощи БНИЦТО было выполнено хирургическое вмешательство, начиная с г. Возраст в обеих группах составлял года. При лечении пациентов основной группы применяли предложенный нами способ, а в контрольной группе - традиционный способ фиксации ключицы Табл.

При выполнении хирургического вмешательства учитывали физические факторы, действующие на интрамедуллярно проведенную спицу. На неповрежденную ключицу действуют силы, определяемые массой конечности и прикрепленными к ней мышцами. В традиционном остеосинтезе, при проведении спицы, максимально сохраняли анатомию ключицы, в результате чего из-за сложности рельефа ключицы «S» образной формы спица внедрялась в проксимальный отломок на не достаточном удалении.

Это, в свою очередь, не позволило обеспечить жесткую фиксацию ключицы, так как выше указанные силы способствовали развитию макроподвижности между отломками и приводили к частым многочисленным осложнениям.

Результаты лечения остеосинтеза Виды результатов лечения Контрольная группа ключицы контрольной и основной группы Основная группа Всего абс. После интрамедуллярного ретроградного проведения 6 7 спицы в периферический отломок, осуществляли репанирование костных отломков, изменяя их направление в двух плоскостях.

В вертикальной плоскости в направлении тыльной стороны расстояние между отломками составило от 3мм до 5мм, в горизонтальной плоскости открыто вниз от 3мм до 5мм.

Последующую спицу вводили в проксимальный отломок до прорезывание кортикального слоя костной ткани. Изменяя репозиционные положения отломков в вертикальном и горизонтальном направлении до 5 мм, параллельно меняли углы атаки спицы, тем самым обеспечивая продвижение спицы вглубь проксимального отломка ключицы.

Это, свою очередь, обеспечивало наибольшую жесткость фиксации ключицы и исключало возникновение макроподвижности, но при этом сохраняя микроподвижность между отломками. Таким образом, элементарно изменяя репонирующие моменты отломков в двух плоскостях, одновременно меняя направление спицы, проникая при этом вглубь проксимального отломка, добиваемся снижения риска развития макроподвижности в местах перелома.

Результаты проведенного клинического исследования показали, что идеальное и равномерное проведение спицы в оба отломка значительно снижает послеоперационные осложнения, но не обеспечивает достаточной жесткой и стабильной фиксации отломков ключицы.

При фиксации отломков ключицы изнутри только посредством одной спицы желаемых результатов получить невозможно, так как сама спица не обеспечивает межфрагментарную жесткую компрессию. Это, свою очередь, доказывает, что интрамедуллярный стеосинтез спицей нуждается в комбинации с другими методами, которые обеспечивают дополнительную жесткость и стабильность остеосинтеза.

Список использованных источников. Бабушкин Ю. Курган, Ч. С Ненашев Д. С Бейдик О. Musculoskeletal images. Разумовского Минздрава России, г. Саратов Введение. Шейный отдел позвоночного столба является самым подвижным по сравнению с другими отделами.

Врожденные и приобретенные деформации шейных позвонков приводят к наиболее тяжелым повреждениям не только костно-связочно-мышечного аппарата, но и к появлению патологических неврологических проявлений и сосудистых расстройств. Сложные эволюционные преобразования в процессе фило- и онтогенетического развития позвоночного столба спроецировались на недостаточной стабильности и надежности шейного отдела позвоночника [1, 2].

Повреждения шейного отдела позвоночника являются наиболее тяжелыми вариантами травмы и характеризуются разнообразным типом повреждений, большим риском развития тяжелых неврологических осложнений, а также высокой частотой летальности. От соотношения высотных параметров тел шейных позвонков зависит выраженность шейного лордоза.

Возрастные изменения сказываются на топографических взаимоотношениях анатомических структур в области шеи []. Цель исследования: выявить явления полового диморфизма и возрастных изменений высотных характеристик тел шейных позвонков. Измерения проводили цифровым штангенциркулем. Полученные количественные данные обрабатывали вариационно-статистическими методами с предварительной проверкой на присутствие «выскакивающих вариант» с использованием пакета прикладных программ «Statistica 6.

Проверку на нормальность распределения признаков в выборке проводили с применением критерия Шапиро-Уилка. Передняя высота тела C II у мужчин увеличивается от 20,0 мм в юношеском возрасте до 22,8 мм в I периоде зрелого возраста, затем постепенно снижается к пожилому возрасту до 20,2 мм, у женщин параметр увеличивается до II периода зрелого возраста от 17,0 до 18,5 мм и снижается к пожилому возрасту до 18,0 мм Табл.

У мужчин снижение 9 10 высоты передней поверхности тел позвонков отмечается со II периода зрело возраста, у женщин со старческого периода. Задняя высота у мужчин увеличивается от юношеского периода до первого периода зрелого возраста на 0,,7 мм, к пожилому возрасту постепенно уменьшается на 0,,0 мм Табл.

Позвонок Таблица 2. Позвонок Таблица 3. Таблица 4. Таблица 5. Для изученных параметров характерны половой диморфизм, проявляющийся в преобладании параметров у мужчин по сравнению с женщинами и различные возрастные изменения в половых группах. Анисимова Е. Морфо-топометрическое обоснование методов хирургической коррекции деформаций позвоночного столба: автореф. Саратов с. Попова-Латкина Н.

Островский, В. Нинель, А. Шульга [и др. IX съезда травматологов-ортопедов. Саратов: Тисар, Т. С Островский В.

Технологические инновации в травматологии, ортопедии и нейрохирургии: интеграция науки и практики

.

Номер телефона реанимации онкологической больницы в уфе

.

.

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Подростковая «стрелка» в Уфе попала в объективы видеокамер

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: В Уфе снесут около сотни домов для строительства дороги к Восточному выезду

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.